职业性传染病主要由炭疽、布氏杆菌病和森林脑炎组成。如果发现及时,诊断明确,经治疗大部分职业性传染病可治愈,不留任何后遗症。但少数重症病例如果在急性期没能控制注,可很快死亡。有些病人虽保住了性命,但留下终身残疾。
(1)炭疽
由炭疽芽孢杆菌引起的感染。传染源包括炭疽病人、并畜或者病畜尸体,以及被炭疽芽孢污染的环境及各种物体。
1.体表感染型(皮肤)炭疽 在面、颈、手或前臂等暴露部位的皮肤上出现红斑、丘疹、水泡、周围组织肿胀及浸润,继而中央坏死形成溃疡性黑色焦痂,焦痂周围皮肤发红,肿胀、疼痛不显著。引流该部的淋巴结肿大且常化脓,伴有发热、头痛、关节痛等。少数严重病例,局部呈大片水肿和坏死。
2.经口感感染型炭疽 急性起病,发热、剧烈疼痛、腹泻,通常为血样便或血水样便。可有恶心、呕吐物中含血丝及胆汁等症状。可累及消化道意外的系统。
3.吸入感染型炭疽 高热,呼吸困难,可有胸痛及咳嗽,肺部体征常只有散在的细湿罗音。
4.脑膜炎型炭疽 可继发于以上各型,也可能直接发生。剧烈头痛、呕吐、颈项强直,继而出现谵妄、昏迷。呼吸衰竭,脑脊液为多为血性。
5.炭疽败血症 可继发于以上各型,也可能直接发生。严重的全身中毒症状,高热、寒战。
(2)布氏杆菌病
布氏杆菌病是由布氏杆菌引起的人畜共患的传染病。可通过接触传染,也可通过消化道、呼吸道传染。人群普遍易染,并可重复感染或慢性化。
1)急性期
1.起病缓慢。
2.关节痛。
3.淋巴结及肝脾肿大。
4.其他。
2)慢性期 可见急性期发展而来,也可无急性病史。
(3)职业性森林脑炎
职业性森林脑炎是指劳动者在森林地区的职业活动中,因被蜱叮咬而感染的中枢神经系统的急性病毒性传染病,具有明显的地区性和季节性。
1.轻度森林脑炎
2.中毒森林脑炎
3.中毒森林脑炎